jueves, 6 de octubre de 2011

Valoración neurológica mediante la escala de Glasgow: evaluación de la respuesta motora

  • Tiene los ojos abiertos
    • a)nunca 1
    • b)solo al estimulo doloroso 2
    • c)con estimulo verbal 3
    • d)de manera espontánea 4
  • respuesta verbal
    • a)sin respuesta 1
    • b)no comprensible 2
    • c)incoherencia 3
    • d)habla desorientado 4
    • e)habla orientado 5
  • respuesta motora
    • a)no responde 1
    • b)extensión ante el estimulo 2
    • c)flexión anormal 3
    • d)retira ante el estimulo 4
    • e)localiza el foco doloroso 5
    • f)respuesta voluntaria 6
  • Valoración de la escala
  • 15 puntos............paciente en estado normal
  • 15-14 puntos.........traumatismo craneal leve
  • 13-9 puntos..........traumatismo craneoencefálico moderado
  • inferior a 9 puntos..traumatismo craneoencefálico grave
3. Valoración de la respiración.
Nos acercaremos a la boca de la víctima con la mejilla e intentaremos sentir el aliento a la vez que dirigimos la mirada al tórax (si respira se moverá). Es importante destacar que en caso de que exista respiración, no hará falta explorar el pulso ya que este seguro existe.
  • (V)er Miramos el tórax, se eleva o no, si se eleva y baja respira
  • (E)scuchar Con el oído escuchamos el sonido de la respiración
  • (S)entir Con la mejilla sentimos el aliento de la víctima
4. Valoración del pulso.
Existen múltiples lugares donde buscarlo, se dividen en dos grupos:
Pulso central: Las arterias carótidas, situadas a ambos lados de la nuez de Adan en una pequeña depresión, en la garganta; para sentirlo presionar levemente con los dedos índice y corazón, nunca con el pulgar (sentiríamos nuestra propio pulso). Las arterias femorales, situadas en la región inguinal, en la raíz del muslo. Sentiremos el pulso en nuestros dedos.
Pulso periférico: Otros lugares para identificar el pulso pueden ser las arterias radiales, en la cara interna de la muñeca. Menos recomendables ya que en caso de accidente y perdida del conocimiento, la sangre se redistribuye hacia los órganos vitales, y no a las extremidades por lo que a veces este método puede resultar engañoso.
En caso de no encontrar pulso, iniciar el masaje cardiaco, es decir la reanimación cardiopulmonar.

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